# Molecular and Vascular MRI of Placenta Accreta

> **NIH NIH R01** · BAYLOR COLLEGE OF MEDICINE · 2020 · $379,311

## Abstract

We  propose  a  novel  platform  technology  based  on  liposomal  MRI  imaging  agents  that  provide  methodology  for  safe, 
facile  vascular  and  molecular  imaging  of  the  placenta.  We  focus  in  this  application  on  Morbidly  Adherent  Placenta 
(MAP:  classified  as  placenta  accreta,  increta  or  percreta),  and  will  demonstrate  the  power  of  this  technology  for  the 
study  of  this  condition,  noting  that  the  technology  once  developed  will  be  applicable  to  numerous  other  placental 
conditions.  Diagnosis  of  MAP  remains  challenging,  even  with  ultrasound  followed  by  MRI  in  indeterminate  cases:  only 
about  half  of  the  cases  of  MAP  are  suspected  prior  to  childbirth15.  MAP  results  in  massive  blood  loss  (25%  of  cases), 
hysterectomy (70% of cases) and ICU admission (30% of cases), at rates far higher than the non-­‐MAP population.  
 The  detection  of  a  “retroplacental  clear  space”  is  a  marker  of  normal  placentation.  Further,  the  level  of 
adrenomedullin and its receptor (the CRCLR/RAMP2 complex) is thought to be an early marker of MAP. The specific aims 
of this project are therefore 
 1. Quantify placental margin delineation with the liposomal Gd contrast agent, in rodent models. 
 a. Test  the  visualization  of  the  “retroplacental  clear  space”,  a  poorly  vascularized  layer  between  the 
placenta and the myometrial wall, as a measure of margin delineation, as a function of gestational age. 
 b. Compare detection of the retroplacental clear space and placental margins with non-­‐contrast MRI and 
conventional Gd chelates, through the course of gestation. 
 2. Test whether the spatial expression of the Adrenomedullin receptor (CRCLR/RAMP2) in the placenta and uterine 
wall correlate with placental invasion, across a range of gestational ages. 
 a. Visualize  and  quantify  CRCLR/RAMP2  with  MRI  using  an  adrenomedullin  targeted  Gd  liposome,  and 
validate using immunohistochemistry 
 b. Correlate CRCLR/RAMP2 levels with imaging based margin delineation and histologically determined 
placental invasion throughout gestation.

## Key facts

- **NIH application ID:** 9844860
- **Project number:** 5R01HD094347-03
- **Recipient organization:** BAYLOR COLLEGE OF MEDICINE
- **Principal Investigator:** Ananth V Annapragada
- **Activity code:** R01 (R01, R21, SBIR, etc.)
- **Funding institute:** NIH
- **Fiscal year:** 2020
- **Award amount:** $379,311
- **Award type:** 5
- **Project period:** 2018-02-16 → 2023-01-31

## Primary source

NIH RePORTER: https://reporter.nih.gov/project-details/9844860

## Citation

> US National Institutes of Health, RePORTER application 9844860, Molecular and Vascular MRI of Placenta Accreta (5R01HD094347-03). Retrieved via AI Analytics 2026-05-23 from https://api.ai-analytics.org/grant/nih/9844860. Licensed CC0.

---

*[NIH grants dataset](/datasets/nih-grants) · CC0 1.0*